事發隔天，涉嫌開槍的許姓槍手就潛逃菲律賓，不過19日他自行飛回台灣，主動投案

圖／台視新聞台灣交通安全協會副理事長林志學則表示，從高速公路以下的四級、三級公路偏好影響行駛自小客車，更加劇民眾對於自小客車的使用，這也造成交通還有壅塞的問題。自小客車新車領牌數破紀錄。

圖／台視新聞日韓英針對改善擁車率高的實施辦法。學者建議提高私人運具成本。專家認為，私人運具的增加，不利於城市健康度，也難改善道路安全，想解決台灣交通問題，需要相關部門進一步討論調整。中央近年推廣民眾多搭捷運、公車等大眾運輸，但根據公路局資料顯示，今年1到9月，自小客車新車領牌數達30萬4488輛，創下20年同期新高，有專家指出，是因為私人運具使用成本低，該如何提升公共運輸使用率，學者建議可從加收國道基本使用費，或取消路邊免費停車開始進行」清潔隊員被打、餐盒砸臉 民眾脫序全遭送辦在同一天，在桃園大溪也有一名女子，倒垃圾時沒做好回收分類遭拒收，把便當餐盒砸向清潔隊員大聲咆哮。

17日傍晚，桃園有名男子趕不上垃圾車時間，在後頭騎車狂追，清潔隊員見到男子的危險行徑好意制止，沒想到男子竟情緒失控持棍棒打人，造成清潔隊員多處擦挫傷。桃園／林注強、蔡昀彤、黃鈺君責任編輯／曾以馨。抽了菸，會感覺像沒抽一樣的感受。

喝酒後，的確會有短暫的發熱感覺。帶風扇的對流類型電暖器，可能是加熱整個房間的最佳選擇。4、襪子穿襪子睡覺不僅有助於加熱整個身體，而且暖腳似乎也向您的大腦發出信號，表明該睡覺了。建議尋找較高的IPX等級。

低溫來了，重症醫師黃軒提醒大家注意，低溫特報容易發生猝死，保暖尤其重要，並分享十大保暖熱身及兩大禁忌。因為體表的血管越是舒張、鬆弛，體熱的散發就越更快，使體溫急驟下降。

如果真的還很冷，那麼可穿長袖內衣，甚至是毛帽都可以幫上忙。7、烘乾機穿好冰冷衣服前，也許考慮使用烘乾機短時間旋轉它們。你身體散熱速度加快、且消耗的熱量，遠比酒精供給的熱量還要多。記得遠離寵物和兒童、也遠離任何人移動的距離。

它不僅可以熱身，還可以訓練肌肉，運動燃燒卡路里，會使身體發熱。IPX-8是最高的，將整個鞋子浸入水中，腳仍會保持乾燥。除非有胃潰瘍，否則這沒什麼不對的。（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）【延伸閱讀】．多數都用錯。

對於慢性病患者、糖尿病人或脚血管疾病者，密封不好的鞋子，會使足趾一直泡在濕冷，傷害了脚趾神經血管以及介於可開與不開刀之間，這就可以透過放療、化療或標靶藥物，讓腫瘤縮小至可開刀之範圍。

陳昭仰說，整體而言，晚期大腸直腸癌治療目標，是讓原本無法透過手術切除的患者可以開刀，以便得到最大的好處，例如延長存活期、保留肝臟、增加肛門保留的機會，或是降低局部復發風險。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）【延伸閱讀】．新冠疫情之後，1癌症確診人數恐爆增，有腹脹腹痛、血便帶有黏液等8大症狀，盡速就醫檢查．不吃醃肉紅肉不吸菸，癌症還是找上門，恐因1飲料增風險。

三總多個外科與腫瘤內科跨科別合作 讓患者能獲得最完善的治療陳昭仰說明，有鑑於大腸直腸癌的治療，包含了許多科別的專業，為了提供患者治療的便利性，以及確保療程的制定策略符合各科醫師的專業見解，三軍總醫院特別組織多個外科、腫瘤內科等專家，組成整合性的「大腸直腸癌多專科團隊」。晚期大腸直腸癌治療目標 讓原本無法透過手術切除的患者可以開刀三軍總醫院大腸直腸外科主任陳昭仰指出，一般來說，可將患者分為3類，包括：可以直接開刀治療。陳昭仰、陳佳宏齊聲呼籲，大腸直腸癌今日已有多元標靶藥物，建議晚期或轉移性大腸直腸癌患者檢測RAS基因和BRAF基因是否有突變，若條件符合人類表皮生長因子受體（EGFR）單株抗體標靶藥物與化療的治療，即可對症下藥並積極接受正規治療，千萬不要誤信偏方，以免耽誤治療時機。所幸，沒有發生RAS基因突變的患者，臨床上已有單株抗體標靶藥物可使用，有望縮小腫瘤、提升手術切除機會。其中，若RAS基因沒有突變，可透過單株抗體標靶藥物合併化療控制大腸直腸癌。圖／NOW健康製作）陳昭仰表示，根據研究顯示，標靶藥物合併化療除了能縮小並延緩腫瘤惡化，腫瘤反應率達近7成，在部分受試者中觀察到腫瘤有更快速縮小的情形，因此，讓原本無法手術切除大約占3分之1的患者，提供了一個治療新選項，增加手術及存活的可能性。

目前多是以微創方式來開刀，尤其對於以患者多為年紀稍長的大腸直腸癌來說，不但傷口小、破壞性少，也縮短了復原時間、改善生活品質。陳佳宏強調，大腸直腸癌初期症狀不明顯，容易被忽略，有不少患者在確診時已屬晚期。

讓跨科別的醫師，各自發揮專業來判斷，同時也透過每2週一次的跨科別會議共同討論，確保療程的適切性與一致性，為患者爭取更好的預後，並減輕患者反覆往返各科諮詢的負擔。該患者的腫瘤在3個月後便明顯縮小、可接續手術切除。

在治療的策略上，若狀況允許，仍會建議患者手術切除癌細胞，以延長存活期、降低復發風險。該名67歲男性個案，因血便、排便習慣改變來就醫，大腸鏡檢查發現肛門口上有個15公分腫瘤，切片後確認是直腸腺癌合併肝、骨轉移，分期為第4期。

晚期大腸直腸癌治療目標。提及三軍總醫院大腸直腸癌多專科團隊對患者的幫助，陳昭仰與陳佳宏分享兩人共同治療的個案。以及無法開刀，需要使用標靶藥物長期控制者。建議民眾透過定期糞便潛血篩檢或大腸鏡檢查，以利及早揪出大腸直腸癌。

因此，針對介於可開與不開刀之間的患者，透過單株抗體標靶藥物縮小腫瘤大小，是增加手術可能性以及術後衝擊的新利器。在手術切除後，穩定控制病程至今。

除此之外，也因其屬於精準治療，患者也能維持較好的生活品質。根據國健署最新癌症登記資料顯示，109年大腸直腸癌新診斷個案有16,829人，已連續15年蟬聯癌症發生人數第一名，每年約有6,000多人死於大腸直腸癌。

就算無法手術，亦可延長存活期，為患者帶來長期疾病控制、甚至治癒的希望。圖／NOW健康製作）單株抗體標靶藥物合併化療 晚期轉移性大腸直腸癌患者現生機陳佳宏提到，確診大腸直腸癌也不要過於灰心，現今臨床上無論是否有RAS基因突變，均已有標靶藥物可使用，建議先透過基因檢測確認致病基因型，以利醫師及早展開精準治療療程。

透過大腸癌篩檢早期發現癌變 大幅減低晚期確診風險三軍總醫院血液腫瘤科主治醫師陳佳宏表示，大腸直腸癌初期通常沒有明顯症狀，可能會從息肉開始發展，初期症狀可能是：排便習慣改變、便中帶血、體重減輕、食慾變差，多數病患僅有輕微腹痛、腹脹現象，有時會以經常腹瀉、貧血等現象來表現。陳佳宏依大型臨床試驗指出，RAS基因未突變的轉移性大腸直腸癌，第1線合併使用人類表皮生長因子受體（EGFR）單株抗體標靶藥物與化療，有望穩定控制疾病超過1年，患者的存活時間也有望突破2年。經檢測發現RAS基因未突變，於是透過EGFR單株抗體標靶藥物搭配化療，以縮小腫瘤為初步目標圖／NOW健康製作）陳昭仰表示，根據研究顯示，標靶藥物合併化療除了能縮小並延緩腫瘤惡化，腫瘤反應率達近7成，在部分受試者中觀察到腫瘤有更快速縮小的情形，因此，讓原本無法手術切除大約占3分之1的患者，提供了一個治療新選項，增加手術及存活的可能性。

該患者的腫瘤在3個月後便明顯縮小、可接續手術切除。該名67歲男性個案，因血便、排便習慣改變來就醫，大腸鏡檢查發現肛門口上有個15公分腫瘤，切片後確認是直腸腺癌合併肝、骨轉移，分期為第4期。

以及無法開刀，需要使用標靶藥物長期控制者。三總多個外科與腫瘤內科跨科別合作 讓患者能獲得最完善的治療陳昭仰說明，有鑑於大腸直腸癌的治療，包含了許多科別的專業，為了提供患者治療的便利性，以及確保療程的制定策略符合各科醫師的專業見解，三軍總醫院特別組織多個外科、腫瘤內科等專家，組成整合性的「大腸直腸癌多專科團隊」。

在治療的策略上，若狀況允許，仍會建議患者手術切除癌細胞，以延長存活期、降低復發風險。陳昭仰說，整體而言，晚期大腸直腸癌治療目標，是讓原本無法透過手術切除的患者可以開刀，以便得到最大的好處，例如延長存活期、保留肝臟、增加肛門保留的機會，或是降低局部復發風險。